贵阳医大妇科医院看阴道炎好不好【治疗阴道炎医院排名】

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阴道炎是什么：

阴道炎(vaginitis)，即阴道炎症，是一组引起私处阴道疾病的疾病，如瘙痒、烧痛、刺激和透明液体异常流出。正常身心健康女性阴道由于解剖学机构的特点，对病原体的入侵有当然的防御作用。比如阴道口关闭，阴道前后左右壁靠近，阴道鳞状上皮细胞在雌激素的危害下生长，表面体细胞角质化，阴道ph酸碱度保持稳定，抑制了融入偏碱的病原体的繁殖，颈管粘液呈偏碱。当阴道的防御力受损时，病原体容易入侵，引起阴道炎症。

一般情况下，需氧菌和绿脓杆菌存放在阴道内，产生正常的阴道有益菌。任何原因都可以摆脱阴道和菌群之间的生物多样性，也可以产生条件致病菌。临床上常见的有:细菌感染阴道疾病(占患病女性的22%~50%)、滴虫性阴道炎(17%~39%)、念珠菌性阴道炎(4%~35%)、老年阴道炎、幼女性阴道炎。

阴道炎的病因：

细菌感染阴道病。

正常阴道中引起次氯酸的乳酸杆菌占上风。细菌感染阴道疾病时，阴道内乳酸杆菌减少，加德纳菌和绿脓杆菌增加引起的内源混合感。

2.滴虫性阴道炎。

(1)病原体80%~90%为白假丝酵母，酸碱自然环境便于生长发育，为两相菌(酵母菌相、真菌相)。

(2)患者阴道pH4.0~4.7，常pH4.5。

(3)条件致病菌(酵母相→真菌相)。

(4)常见病因:怀孕、糖尿病患者，多用免疫增强剂和抗真菌药物。

(5)其他原因:消化道假丝酵母，紧身化纤内衣，胖人。

3.念珠菌性阴道炎。

(1)阴道毛滴虫适合在温度25℃~40℃、pH5.2~6.6的湿冷环镜下生长发育。

(2)月经前后左右阴道pH变化，月经后接近中性化，念珠菌容易繁殖。

(3)患者阴道pH一般为5.0~6.5，大部分pH>6.0。

(4)阴道、尿道口或尿道旁腺、膀光、肾盂、男性包皮褶皱过长、尿道口、男性前列腺。

(5)常与其他阴道炎共存。

4.老年阴道炎。

闭经后，由于卵巢衰退、雌激素水平降低、阴道壁衰老、粘膜软化、阴道pH值增加、部分抵抗力降低，其他病原体繁殖过多或容易侵入引起炎症，以需氧细菌为主。

5.小女性阴道炎。

由于婴儿私处生长发育不良、雌激素水平低、阴道内脏等原因，一般病原体有大肠埃希菌、金黄葡萄球菌、链球菌感染等。

一般阴道炎的药物治疗以外用为主。慢性盆腔炎或复发性阴道炎可与内用药物配合使用。如有必要，夫妻应顺利治疗。注意常规口服抗生素，可能抑制正常有益细菌，引起霉菌。

细菌感染阴道病。

治疗标准是使用抗绿脓杆菌药物，关键是甲硝唑、替硝唑和克林霉素。注：甲硝唑口服和部分应用可能产生双硫仑样反应。

(1)口服药物:甲硝唑优选。

(2)部分药物治疗。

(3)性伴侣不需要基本治疗。

2.滴虫性阴道炎。

(1)清除病因:糖尿病患者应积极治疗，立即停止使用抗真菌药物、雌素和醛固酮。经常换内衣，用过的内衣、盆、棉毛巾都用热水烫。

(2)部分用药:咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、霉菌素栓剂。

(3)全身上下用药(持续或不能阴道用药的患者):氟康唑和伊曲康唑。氟康唑肝毒副作用风险较低，可替代酮康唑。

(4)性伴侣应进行白色念珠菌的检查和治疗。

(5)怀孕期间以假丝酵母阴道炎为主，禁止使用内服唑类药物。

3.念珠菌性阴道炎。

(1)阴道用药:甲硝唑阴道咀嚼片或0.75%甲硝唑疑胶，1%乳酸或0.5%冰醋酸液清洗可缓解疾病。

(2)全身用药:甲硝唑可首次治疗，一旦发现不良反应，应停药。甲硝唑用药期间和停药24小时内，替硝唑用药期间和停药72小时内严禁饮酒。甲硝唑和替硝唑的疗效与不良反应相似，包括可能的双硫仑样反应。哺乳期不适合喂养。

(3)性伴侣应同时进行治疗，治愈前应防止无保护性生活。

4.老年阴道炎。

治疗标准是补充胶原蛋白，提高阴道免疫力，抑制细菌生长发育。

5.小女性阴道炎。

治疗标准是保持外阴清洁，对症治疗，为病原体选择抗生素。