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下面具体介绍一下什么是阴道炎。

阴道炎是什么:

阴道炎(vaginitis),即阴道炎症,是一组引起外阴阴道瘙痒、灼痛、刺激和流液异常等症状的疾病。正常健康的女性阴道由于解剖组织的特点,对病原体的侵入有自然的防御作用。如阴道口闭合,阴道前后壁靠近,雌激素影响下阴道上皮细胞增生,表面细胞角化,阴道pH值保持平衡,抑制适应碱性病原体的繁殖,颈管粘液呈碱性。当阴道的自然防御功能受损时,病原体很容易侵入,导致阴道炎症。

正常情况下,需氧菌和厌氧菌生活在阴道内,形成正常的阴道菌群。任何原因都可以打破阴道和菌群之间的生态平衡,形成条件致病菌。临床上常见的有:细菌性阴道疾病(占症状女性的22%~50%)、念珠菌性阴道炎(17%~39%)、滴虫性阴道炎(4%~35%)、老年性阴道炎、幼女性阴道炎。


阴道炎的病因:

1.细菌性阴道病。

在正常阴道中,产生过氧化氢的乳杆菌占主导地位。细菌性阴道疾病时,由阴道乳杆菌减少、加德纳菌和厌氧菌增加引起的内源性混合感染。

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2.念珠菌性阴道炎。

(1)病原体80%~90%为白假丝酵母,酸性环境易生长,为双相菌(酵母相、菌丝相)。

(2)阴道pH4.0~4.7,常pH4.5。

(3)条件致病菌(酵母相→菌丝相)。

(4)常见诱因:妊娠、糖尿病、免疫抑制剂和广谱抗生素。

(5)其他诱因:胃肠假丝酵母,紧身化纤内衣,肥胖者。

3.滴虫性阴道炎。

(1)阴道毛滴虫适宜在25℃~40℃、pH5.2~6.6的潮湿环境中生长。

(2)月经前后阴道pH变化,月经后接近中性,滴虫容易繁殖。

(3)阴道pH一般为5.0~6.5,多数pH>6.0。

(4)寄生于阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、肾盂、男性包皮褶皱、尿道、前列腺。

(5)常与其他阴道炎并存。

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4.老年性阴道炎。

绝经后,由于卵巢功能下降、雌激素水平下降、阴道壁萎缩、粘膜变薄、阴道pH增加、局部抵抗力下降,其他致病菌过度繁殖或易侵入引起炎症,主要是需氧细菌。

5.小女性阴道炎。

由于外阴发育不良、雌激素水平低、阴道异物引起的刺激性感染,常见病原体有大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌等。


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